Tipul
testului
Sangvin.
Metodă
Spectrofotometrie.
Parametri normali
Factor
|
Denumire
|
% din normal
|
1
|
Fibrinogen
|
Vezi monografia
|
II
|
Protrombina
|
80-120
|
V
|
Proaccelerina
|
50-150
|
VII
|
Proconvertina
|
65-140
|
VIII
|
Factor
antihemofilic A
|
55-145
|
IX
|
Factor antihemofilic B / factor Christmas
|
60-140
|
X
|
Factor
Stuart-Power
|
45-155
|
XI
|
Factor
antihemofilic C
|
65-135
|
XII
|
Factor
Hageman
|
50-150
|
Indicaţii
■ tulburări de
coagulare ereditare;
■ identificarea
deficitului calitativ / cantitativ al unui anumit factor al
coagulării.
Informaţii
generale
Hemostaza secundară, apărută ca
răspuns al lezării vasculare, include o serie de reacţii în cadrul celor 2 căi (intrinsecă
şi extrinsecă). La aces-tea
participă fibrinogenul (F I), factorii coagulării (enzimatici),
cofactorii neenzimatici (Ca2+)
şi fosfolipidele.
În funcţie de
proprietăţile lor, factorii se pot clasifica în 3 grupe:
-grupul de contact (F XI, F XII, prekalikreina,
kininogenul cu masă moleculară mare) - activat in vitro de diverse
suprafeţe (ex. sticlă) iar in vivo — de colagen;
-grupulfactorilor
dependenţi de vitamina K (F II, F VII, FIX, F X);
-grupul factorilor instabili - consumaţi în
timpul procesului de coagulare (factorii I, V, VIII şi XIII).
Descrierea
procedurii
Se prelevează
7-10 mL sânge venos într-o eprubetă cu capac albastru. Se transportă
imediat proba la laborator.
Precauţii
Menţinerea garoului mai mult de un minut poate
determina stază venoasă, activarea plachetară şi
modificarea nivelelor factorilor coagulării!
Lezarea vasculară în timpul flebotomiei poate
activa plachetele şi factorii coagulării!
Nu
se testează probele hemolizate / coagulate, eprubetele neumplute complet, contaminate cu heparină sau aduse la
laborator după mai mult de
0 oră
de la recoltare!
Multe dintre aceste proteine sunt termosensibile de aceea
probele trebuiesc păstrate la rece!
Interacţiuni
Inhibitorii enzimei de
conversie ↓ nivelele F XI, XII. Streptokinaza ↓ nivelele F V. Warfarina poate ↓ nivelele factorilor
II, VII, IX. Asparaginaza ↓ nivelele F VII, VIII, IX, XI.
Nivelele ↑ ale bilirubinei sau ale
lipidelor serice influenteaza metodele optice
de testare. Majoritatea factorilor coagulării sunt proteine de
fază acută; nivelele lor
1 în
inflamatii, stress, efort fizic sau infecţii.
Sarcina
/ utilizarea contraceptivelor orale poate ↑ nivelele factorilor coagulării, în special a factorului VIII
şi IX, mascând deficitul uşor.
Contraceptivele
orale ↑ nivelele F V, F VII, F X.
Fluoximesteronul, Metandrostenolonul, Nandrolona şi Oximetolonul pot ↑ nivelele FII, F V, F VII
şi F X.
Interpretarea
rezultatelor
Sfaturi
pentru pacient
■
Adresaţi-vă medicului dacă observaţi apariţia de
sângerări.