Tipul
testului
Sangvin.
Metodă
Latex;
ELISA.
Parametri
normali
Semicantitativ: negativ (fragmente D-dimeri absente) Cantitativ:
< 250 ng/mL sau < 250 μg/L (SI)
Indicaţii
■ suspiciune de
tromboză venoasă profundă / infarct miocardic /
trombembolism
pulmonar / CID;
■ monitorizarea tratamentului trombolitic.
Informaţii
generale
D-dimerii
reprezintă rezultatul proteolizei plasmin-mediate a lanţurilor de fibrina (fibrinoliza secundară). Plasma
normală nu conţine D-dimeri în concentraţii detectabile.
În
principiu, nivelele crescute ale acestor fragmente caracterizează afecţiunile asociate cu hipercoagulare sau
fibrinoliza excesivă.
Testul este utilizat împreună cu alte
proceduri în diagnosticarea şi monitorizarea afecţiunilor ce predispun
la hipercoagulabilitate şi trombembo-lie.
Descrierea
procedurii
Se prelevează sânge venos într-o eprubetă cu
capac albastru (cu citrat de sodiu 3,2%).
Precauţii
Menţinerea garoului mai mult de 1
minut poate determina stază venoasă, activarea plachetară şi
modificarea concentraţiei proteinelor plasmatice!
Dacă hematocritul pacientului
depăşeşte 55% trebuie ajustat volumul de citrat din eprubeta
colectoare.
Probele hemolizate sunt neconcludente deoarece hemoliza
activează pla-chetele şi factorii coagulării!
Nu se
examinează eprubetele neumplute complet sau contaminate cu heparină!
Interacţiuni
Prezenţa titrurilor înalte ale
factorului reumatoid sau ale CA125 se poate asocia cu rezultate fals pozitive.
Terapia antiplachetară sau
anticoagulantă poate ↑ nivelele plasmatice ale D-dimerilor.
Probele ce conţin concentraţii ↑ ale
bilirubinei sau lipidelor serice modifica metodele de determinare
optică.
Interpretarea
rezultatelor
Nivele ↑: fibrinoliza, tratament cu trombolitice sau activator al
plas-minogenului tisular,
infarct miocardic acut, trombembolism pulmonar / arterial, CID, boli vasculare aterosclerotice, criză vasoocluzivă
siclemică, afecţiuni inflamatorii sistemice, sarcină,
neoplasme, după intervenţii chirurgicale
sau traumatisme.
D-dimerii (fragmentele de degradare a fibri-nei) - Analize laborator - Medicart.ro