Bine ati venit pe site-ul editurii Medic ART!
Despre medicinã, cu artã!
|
|
|
|
|
|
 |
 |
 |
 |
||||||
| Analize laborator » Timpul de coagulare activat | |||||||||
Utile
|
Tipul testului Sangvin. Metodă Timp de coagulare. Parametri normali 70-120 s Interval terapeutic pentru anticoagulare: 150 - 210 s (variază īn funcţie de terapie, putānd atinge valori şi de 400 - 480 s īn timpul bypass-ului cardiopulmonar) Indicaţii ■ evaluarea coagulării; ■ măsurarea efectului heparinei, utilizată ca anticoagulant īn timpul an- gioplastiei cardiace, hemodializei, arteriografiei coronariene translumi- nale percutane şi bypass-ului cardiopulmonar; ■ monitorizarea postoperatorie a dozei de protamină sulfat necesară re- versiei efectelor heparinice. Informaţii generale Acest test măsoară timpul necesar coagulării sangvine complete după adăugarea unor activatori. Este similar timpului de tromboplastină parţial activată (APTT) dar oferă informaţii mai precise īn cazul īn care dozele de heparină utilizate pentru anticoagulare sunt mari; īn plus este mai ieftin şi mult mai uşor de efectuat. ACT modificat necesită doar o mică cantitate de sānge. Comparativ cu ACT convenţional, testul modificat utilizează un amestec de sānge/reactiv standardizat şi furnizează rezultatele mai rapid. Descrierea procedurii Se prelevează mai puţin de 1 mL sānge şi se introduce īn aparat, după care se citeşte valoarea indicată de acesta. Precauţii Dacă pacientul primeşte heparina īn perfuzie continuă, se prelevează sānge din braţul fără cateter IV! Īn cazul prelungirii sāngerării, apariţiei unui hematom la locul puncţionării, observarea melenei / sāngerării gingivale sau instalarea şocului, se administrează protamin sulfat şi se monitorizează semnele vi-tale şi modificarile neurologice pānă la revenirea ACT la valori normale! Interacţiuni Hipotermia, hemodiluţia, numărul de plachete şi funcţia acestora Factori ce influenteaza farmacocinetica heparinei (ex. afecţiuni renale/ hepatice, rezistenţa la heparină) Medicamente: aprotinina (inhibitor de serin-protează) Interpretarea rezultatelor Pentru a avea semnificatie clinică, rezultatele testului trebuiesc corelate cu timpul şi calea de administrare ale heparinei. Nivele ↓: tromboză. Nivele ↑: administrare de heparină, deficit de factori ai coagulării, ciroză hepatică. Sfaturi pentru pacient ■ Tratamentul cu heparină explică sāngerarea prelungită de după puncţionare. ■ Anunţaţi medicul doar dacă observaţi prezenţa sāngelui īn urină sau scaun, apariţia de vānătăi şi puncte roşii pe piele, dureri de spate. |
||||||||
| NEWSLETTER Aboneaza-te la noutatile noastre | |||||||||
 |
 |
 |
 |
||||||
 |
 |
Home Site map Contact |  |
|
| Magazin virtual |  |
|
|